Лечение травм уретры
Повреждение тканей стенки канала мочеиспускания вследствие факторов травмирующего характера называют травмой уретры. Причины повреждений уретры могут быть самыми разными. При возникновении симптомов повреждения уретры необходимо незамедлительно обратиться к профильному врачу. В нашей клинике принимают специалисты высшей квалификации, которые обладают значительным опытом лечения травм уретры.
запишитесь на прием к врачу
Симптомы повреждения уретры и степени тяжести травм
При повреждениях уретры различного характера могут возникать следующие симптомы:
- наличие в моче крови, характерное для первой порции;
- выделение крови из уретры вне мочеиспускания – уретроррагия;
- невозможность помочиться или задержка мочеиспускания.
В соответствии с локализацией различают следующие виды повреждений уретры: заднего отдела (части уретры, расположенной внутри малого таза) и переднего отдела (части уретры, находящейся в члене). Также повреждения уретры бывают проникающими и не проникающими, все зависит от наличия сообщения между просветом канала и окружающими тканями. Существует 5 степеней повреждений уретры:
- ушиб, когда целостность тканей канала не нарушена;
- растяжение – удлинение канала при сохранении целостности тканей;
- частичный разрыв, не охватывающий всей окружности;
- полный разрыв на расстоянии до 2 см между концами канала;
- полный разрыв, если расстояние между концами канала превышает 2 см.
Причины травм мочеиспускательных каналов
Повреждения уретры могут возникнуть вследствие таких факторов, как:
- удар в промежность,
- падение на твердый предмет промежностью,
- укус животного,
- огнестрельное или ножевое ранение,
- перелом костей таза,
- некоторые виды медицинских манипуляций при низкой квалификации специалистов.
Диагностика повреждений мочеиспускательных каналов
При повреждениях уретры лечащему специалисту в соответствии со степенью травмы может понадобиться следующая информация:
- насколько давно была травма, когда в уретре возникли первые симптомы повреждения, с какими действиями пациент связывает повреждение уретры;
- какие заболевания перенес пациент, были ли хирургические вмешательства;
- возникали ли когда-либо ранее симптомы повреждения уретры;
- результаты общего анализа крови;
- результаты общего анализа мочи;
- результаты биохимического анализа крови;
- ультразвуковая диагностика, позволяющая определить причины задержки мочи;
- томография, позволяющая достоверно визуализировать клиническую картину;
- ретроградная уретрография, позволяющая при помощи контрастного вещества увидеть на снимке место и размеры травмы;
- уретроцистоскопия – диагностика при помощи специализированного инструмента – цистоскопа, который позволяет специалисту изнутри осмотреть стенки уретры.
Лечение уретры при повреждениях
Нехирургическое консервативное лечение травмы уретры возможно исключительно при неполном повреждении тканей канала. Медицинская помощь должна быть оказана в течение 6-12 часов с момента получения травмы. Для лечения в таком случае используется специальный катетер, представляющий собой резиновую трубку, которая вводится в канал на 7 и более дней. Дополнительно обязательно необходима следующая медикаментозная терапия:
- противовоспалительные препараты,
- антибиотики,
- кровоостанавливающие лекарства.
Во всех других случаях лечение повреждений уретры представляет собой хирургическое вмешательство, вид которого зависит от тяжести травмы. Пациентам с повреждением тканей мочеиспускательного канала могут быть сделаны:
- первичная пластика, которая возможна в ограниченном количестве случаев и производится исключительно непосредственно после получения повреждения;
- пластическая операция для устранения травмы уретры и обеспечения целостности тканей канала – проведение возможно через 3-8 недель после повреждения;
- постановка цистостомы – посредством прокола внизу живота в канал вводится специальная трубка.
Первичная пластика возможна сразу после случая, когда была получена травма, и производится в следующих ситуациях:
- при наличии повреждений прямой кишки, мочевого пузыря;
- если существует локализация проблемы в передней части уретры (отделе канала, расположенном в члене).
При любых симптомах, свидетельствующих о травмировании канала, обращайтесь к специалистам ведущей столичной клиники. Мы сможем эффективно помочь вам в кратчайшие сроки.
-
КОНСУЛЬТАЦИИ
Захарченко Николай Николаевич Консультация врача первичная 3000 руб. Консультация врача повторная 2500 руб. Консультация по результатам анализов 1500 руб. Сильченко Анатолий Григорьевич Консультация врача первичная 3000 руб. Консультация врача повторная 2500 руб. Консультация по результатам анализов 1500 руб. -
ПРОЦЕДУРЫ
Андро-Гин 1500 руб. Андро-Гин курс лечения 1 процедура 1500 руб. Курсовое лечение на аппарате Андро-Гин 5 процедур 7500 руб. Курсовое лечение на аппарате Андро-Гин 10 процедур 13000 руб. Курсовое лечение массаж предстательной железы 10 процедур 10000 руб. Курсовое лечение массаж предстательной железы 5 процедур 5000 руб. Массаж ПЖ и СП 750 руб. Массаж предстательной железы лечебный (1 процедура) 1000 руб. Массаж семенных пузырьков лечебный (1 процедура) 650 руб. Забор материала врачом для исследования 350 руб. -
АНАЛИЗЫ
Госпитальный комплекс (Сифилис АТ суммарный, HBs Аg, AT к HCV, АТ к ВИЧ 1, 2) 1800 руб. Внутривенный забор крови для исследования 350 руб. Забор материала врачом для исследования 350 руб. ПСА общий (простатспецифический антиген) 800 руб. ПСА свободный (простатспецифический антиген) 730 руб. Антиген рака мочевого пузыря, UBC (моча разовая) 1800 руб. Cyfra 21-2 (онкомаркер) 1200 руб. ГСПГ глобулин, связывающий половые гормоны (SHBG) 600 руб. Лютеинизирующий гормон ЛГ 520 руб. Пролактин 520 руб. ТТГ тиреотропный гормон 520 руб. Тестостерон 520 руб. Тестостерон свободный 1150 руб. Фолликулостимулирующий гормон ФСГ 520 руб. Андрофлороскрин 16 3000 руб. Андрофлороскрин 24 4500 руб. ВИЧ 1 и 2 тип РНК, Гепатит В ДНК, Гепатит С РНК (ультрачувствительное исследование) 4000 руб. ВИЧ 1, 2 типа ДНК (ультрачувствительное исследование) кровь качественное 3400 руб. ВИЧ РНК количественное (кровь) 8200 руб. ПЦР - 14 инфекций (качественный) 3650 руб. ПЦР - 24 инфекции (количественный) 3800 руб. ПЦР - 6 инфекций (качественный) Хламидия, микоплазмы, уреаплазма, гонококк, трихомонада 1360 руб. ПЦР - 6 инфекций (количественный) Хламидия, микоплазмы, уреаплазма, гонококк, трихомонада 1500 руб. Реакция NASBA Микоплазма гениталиум 1800 руб. Реакция NASBA Трихомонас вагиналис 1800 руб. Реакция NASBA Хламидия трахоматис 1800 руб. Реакция NASBА Нейссерия гонорея 1800 руб. ДНК Papillomavirus высокого канцерогенного риска (качественный 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 59, 58, 68) (соскоб/мазок) 750 руб. ДНК Papillomavirus высокого канцерогенного риска (типирование 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 56, 58, 59) (соскоб/мазок) 800 руб. Вирус папилломы человека количественный с определением типа 1260 руб. ДНК Хламидия трахоматис (соскоб/мазок) 260 руб. ДНК Chl. trachomatis (моча) 330 руб. ДНК Chl. trachomatis (секрет простаты) 330 руб. ДНК Chl. trachomatis (слюна) 330 руб. ДНК Herpes Simplex Virus (HSV) 1, 2 типа (моча) 330 руб. ДНК Herpes Simplex Virus (HSV) 1, 2 типа (носоглотка) 260 руб. ДНК Herpes Simplex Virus (HSV) 1, 2 типа (секрет простаты) 330 руб. ДНК Herpes Simplex Virus (HSV) 1, 2 типа (соскоб/мазок) 260 руб. ДНК Herpes Simplex Virus (HSV) 1, 2 типа (сперма) 330 руб. ДНК Herpes Simplex Virus (HSV) 2 (соскоб) 260 руб. Бактериоскопическая диагностика отделяемого уретры 410 руб. Исследование СПЖ в моче 450 руб. Исследование СПЖ микроскопия 430 руб. -
УЗИ
комплексное исследование почек (почки, надпочечники, почечный кровоток, кровоток магистральных почечных артерий)., 2550 руб. трансректальное узи (предстательная железа, семенные пузырьки, доплерографическое исследование венозного коллектора малого таза)., 2600 руб. исследование органов мошонки ( с исследованием гемодинамики лозовидного сплетения)., 1800 руб. комплексное урологическое исследование (почки, мочевой пузырь, органы мошонки, трансректальное узи, доплерографическое исследование венозного коллектора малого таза)., 4000 руб. комплексное исследование органов брюшной полости (печень, желчный пузырь. желчевыводящие протоки, поджелудочная железа, селезенка)., 2600 руб.
Наши врачи